呼吸与危重症医学科：提前返岗保障就医需求

节前受到流感疫情的影响，呼吸与危重症医学科的春节有着别样的“年味儿”。两个院区的呼吸与危重症医学科每日门诊量保持在500人次左右，病房也一直是满负荷运转，而且直到放假当天诊疗量也并未出现丝毫回落的趋势，预想中的住院患者出院高峰并未出现。

为保障春节期间病房周转不减速、门诊诊疗有效率，呼吸与危重症医学科加强值班力量，安排科副主任备班，并采取高中低搭配的值班模式。除夕当天，住院人数仍保持在84人，其中病情危重患者63人。到大年初二，病房住院患者达到114人，后续一直维持在满床状态。由于患者人数剧增，为做好医疗保障，部分医务人员提前返岗，保证每天有一名科副主任和护士长在岗巡视。与此同时，由于门诊就诊人数快速上涨，两个院区的呼吸与危重症医学科门诊增开诊室，同时有4名医生开诊。据统计，春节期间呼吸与危重症医学科共收治患者约111人次，同时呼吸介入绿色通道常态化工作，并在年初一和初四进行了两台介入手术。

神经内科：逆袭救命为生命坚守

“快，患者意识不清，生命垂危”。随着120救护车疾驰入院，医院紧急开通绿色通道，经头颅CTA+CTP评估，患者基底动脉尖、双侧大脑后动脉闭塞，生命危在旦夕。

卒中介入团队立即就位，征得徒先生（化名）家属知情理解后急诊全麻下行“脑血管造影术+经皮颅内动脉取栓术”。脑动脉取栓一般是通过大腿股动脉穿刺进入的顺行通路。然而，徒先生的造影显示髂动脉、左椎动脉均迂曲明显，且为Ⅲ型弓。在尝试取栓时，输送导管只能到达右侧锁骨下动脉近端，不能再往上进入椎动脉以及后面的基底动脉，长度明显不够。此时，距离患者被发现意识不清已经过去3个小时，至少已经有3亿个脑细胞损伤！神经内科主任李军荣立即决定：改经桡动脉穿刺路径入颅！

经桡动脉入路穿刺成功后经椎动脉到基底动脉尖部抽吸出少许血栓，但造影见基底动脉尖部仍闭塞，考虑血栓负荷量大，再次利用支架到大脑后动脉P1段，抽拉结合，分别取出直径1.2cm、1.4cm两枚血栓，复查造影基底动脉、双侧小脑上动脉、大脑后动脉及分支显影正常！卒中团队54分钟完成了“脑血管造影+经股动脉入路尝试取栓以及经桡动脉入路取栓”手术，最大程度挽救了患者的生命。经过治疗，徒先生神志恢复，四肢活动正常，已顺利出院。像这样的春节值守，神经内科卒中团队习以为常。节假日期间，启用绿色通道15次，其中静脉溶栓4例，神经介入团队更是24小时备班，进行机械取栓4例。

急诊科：与时间赛跑抢救生命

龙年春节，急诊科是最紧张繁忙的，急诊日均峰值累计1000人次，春节假期8天急诊共接诊患者近万人次，急诊120出车322趟，抢救危重患者305例。急腹症、胃肠炎、酒精中毒、呼吸道疾病和车祸受伤入院患者居多。EICU病床都住满了前来就诊的患者，工作压力骤时超出了日常的好几倍，这是对急诊人的又一次巨大考验。全科实行“主班+副班+备班”模式，确保一有情况、随叫随到、随接随诊。

年初二下午，一辆救护车驶入抢救室门口，担架上推下来一位昏迷的老太太，咳嗽、咳痰发热3天，中午突发昏迷，呼吸困难。医院立即开通绿色通道，将老太太紧急收入急诊EICU。由于老太太肺部情况危急，呼吸机以100%浓度的纯氧打入患者的肺，仍旧无法纠正缺氧，再加上既往病史，患者入院后出现心肌损害，心脏情况危急。急诊科彭易根副主任当即决定进行俯卧位通气同时纤维支气管镜肺泡灌洗，同时清理患者气道，予以大剂量液体复苏纠正休克等积极抢救。经过惊险紧张的12多天的救治，患者终于化险为夷，感染指标逐步下降，氧合指数明显改善，复查胸部CT后双肺片状炎性改变明显吸收，顺利出院。

儿科：全力以赴用爱治愈患儿

新春佳节期间人员流动量大，外出增加，每天门急诊患儿的接诊量有300余人次，除儿童呼吸道疾病持续高发外，如呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、流感、支原体感染之外，胃肠道疾病明显增加。过年期间病房仍持续满床的状态。儿科统筹安排、积极应对、协同配合，最大限度地进行资源调配，同时安排高级职称医生坚守岗位，缓解儿科就诊压力，全力保障患儿就诊需求。

产科：用“舍”和“守”为希望接力

甲辰龙年春节，产科和产房的工作人员用“舍”和“守”诠释了医务工作者的角色真谛。2月10日凌晨2:42，伴随着第一声啼哭，产房里迎来了第一个龙宝宝，重2990g的女婴，母女平安。第二次当父亲的家属，难掩激动:“这是我和爱人收到的最好的新年礼物，儿女双全啦！”妻子柏女士（化名）看着白白嫩嫩的宝宝，喜悦之情溢于言表:“这次的分娩经历很温馨，希望我的小龙女健康快乐成长！感谢保我平安的医生和助产士们。”据统计，春节假期产科共迎来77名新年宝宝，为龙年新春增添了喜庆。

肝胆胰外科：助百岁老人平稳度过春节

年近百岁的严奶奶（化名）在兔年的尾巴上，被诊断为肝恶性肿瘤。入住肝胆胰外科后，考虑右叶巨大占位，且造成梗阻性黄疸，暂不适合外科手术，遂给予营养支持治疗。然而在治疗过程中，患者因基础疾病引发呼吸困难、多痰、氧合差等情况，转入重症监护室治疗。呼吸道症状刚解除，患者的胆红素上升到了185umol/L。短短6天，翻了近6倍。已经造成肝功能不全，很快会诱发肝衰竭，危及生命！

紧急讨论后决定请介入科王剑团队行穿刺引流缓解症状。但是患者肝右叶占位巨大，完全遮挡右侧穿刺路径，左肝管为唯一穿刺路径。介入科彭鹏医生与重症医学科讨论后，充分与患方家属沟通，拟行左侧经皮肝内胆管穿刺引流术。手术过程出乎意料的顺利，一针便成功进入胆道系统，导丝引流管放置顺利，最后造影显示胆道系统显影满意，侧孔位置可，引流顺畅，37分钟便结束了手术。

在普外、重症、介入三科努力下，百岁老人平稳度过了龙年春节，也完成了家属春节团圆的重要心愿。这例手术的成功开展也刷新了介入团队高龄患者手术的新记录。

医学影像科：尽心尽责全力保障影像检查

在2024年春节期间，医学影像科正常开诊，工作人员尽心尽责，八天假期共完成各类影像检查近6000人次，其中急诊危重症患者影像检查近200例。医学影像科做到春节如平时，保持在线不断联，应对急诊急救CTA和介入急诊手术，无一延误，圆满地完成了假期期间的工作任务。

每逢假期，医院里的医护们仍然和平时一样，扎根“医”线不掉线。一方面危重患者不能回家过年，需要继续留在医院接受进一步治疗；另一方面还要接收新入院的患者。在医务人员的不懈坚守下，新春也带来了新的希望，虽然他们的节假日都在医院度过，也期盼回家过年，但是为病人的这颗心呐，依然“热辣滚烫”。

（综合供稿）